Unabhängiger Ratgeber 2026

Private Krankenversicherung:GKV vs. PKV im Faktencheck

Objektive Analyse der Vor- und Nachteile, Zugangsvoraussetzungen und der wichtigen Frage: Wann lohnt sich der Wechsel wirklich?

Versicherungspflichtgrenze: 73.800€
Für Angestellte, Selbstständige & Beamte
Aktuelle Beitragsentwicklung

Das Wichtigste in Kürze

  • PKV-Zugang: Angestellte ab 73.800€/Jahr, Selbstständige und Beamte ohne Grenze
  • Rückkehr: Ab 55 Jahren ist die Rückkehr in die GKV praktisch unmöglich
  • Familie: Keine kostenlose Mitversicherung, jedes Mitglied zahlt eigenen Beitrag
  • Beamte: Beihilfe (50-80%) macht PKV besonders attraktiv

Wer kann in die PKV wechseln?

Der Zugang zur privaten Krankenversicherung ist in Deutschland gesetzlich geregelt. Die Voraussetzungen unterscheiden sich je nach Berufsgruppe erheblich. Während Selbstständige und Beamte freie Wahl haben, müssen Angestellte erst eine Einkommensgrenze überschreiten.

angestellte

Einkommensgrenze:73.800€

Jahresarbeitsentgelt muss mindestens 12 Monate über der Versicherungspflichtgrenze liegen

Grenze wird jährlich angepasst (2024: 69.300€)

Selbstständige

Einkommensgrenze:Keine

Hauptberuflich selbstständig tätig

Freie Wahl zwischen GKV und PKV jederzeit möglich

beamte

Einkommensgrenze:Keine

Beamtenstatus oder Beamtenanwärter

Beihilfeanspruch macht PKV besonders attraktiv (50-80% Erstattung)

studenten

Einkommensgrenze:Keine

Zu Studienbeginn Befreiung von der GKV-Pflicht

Entscheidung gilt für gesamte Studienzeit

Wichtig für Angestellte: Das Einkommen muss nicht nur einmalig, sondern dauerhaft über der Versicherungspflichtgrenze liegen. Einmalzahlungen wie Boni werden anteilig berücksichtigt.

GKV vs. PKV: Der direkte Vergleich

Die Unterschiede zwischen gesetzlicher und privater Krankenversicherung betreffen nicht nur die Beitragshöhe, sondern auch Leistungsumfang, Familienabsicherung und die langfristige Kostenentwicklung.

AspektGKVPKV
beitragEinkommensabhängig (14,6% + Zusatzbeitrag ~1,7%)Risiko- und altersabhängig bei Eintritt
leistungenGesetzlich festgelegt, WirtschaftlichkeitsgebotVertraglich fixiert, je nach Tarif umfangreicher
familieKostenlose Familienversicherung für Kinder und nicht berufstätige EhepartnerJedes Familienmitglied zahlt eigenen Beitrag
alterBeitrag sinkt im Rentenalter oft (geringeres Einkommen)Altersrückstellungen sollen Beiträge stabilisieren

Wie setzt sich der PKV-Beitrag zusammen?

Anders als in der GKV richtet sich der PKV-Beitrag nicht nach dem Einkommen, sondern nach individuellen Risikofaktoren. Das Eintrittsalter und der Gesundheitszustand sind dabei entscheidend.

Eintrittsalter

Sehr hoch

Je jünger, desto günstiger der Einstiegsbeitrag

30% Einfluss

Gesundheitszustand

Sehr hoch

Gesundheitsprüfung kann zu Risikozuschlägen führen

25% Einfluss

Tarifumfang

Hoch

Basis-, Komfort- oder Premium-Tarif

20% Einfluss

Selbstbeteiligung

Hoch

Höhere SB = niedrigerer Beitrag

15% Einfluss

Geschlecht

Mittel

Seit 2012 Unisex-Tarife für Neuverträge

5% Einfluss

Beruf

Gering

Bestimmte Berufe mit höherem Risiko

5% Einfluss

Vorteile der privaten Krankenversicherung

+

Individueller Leistungsumfang

Tarif auf persönliche Bedürfnisse abstimmbar

+

Keine Wartezeiten bei Fachärzten

Privatpatienten erhalten oft schneller Termine

+

Chefarztbehandlung

Zugang zu Spezialisten im Krankenhaus

+

Einbettzimmer

Komfort bei stationärer Behandlung

+

Beihilfe-Ergänzung

Optimal für Beamte mit 50-80% Beihilfe

Besonders für: Beamte
+

Beitragsrückerstattung

Bei leistungsfreien Jahren oft Rückzahlung

Nachteile und Risiken der PKV

Keine Familienversicherung

Jedes Familienmitglied zahlt separate Prämie

Betrifft: Familien

Beitragssteigerungen

Trotz Altersrückstellungen können Beiträge steigen

Betrifft: Alle

Erschwerte GKV-Rückkehr

Ab 55 Jahren praktisch ausgeschlossen

Betrifft: Alle

Gesundheitsprüfung

Vorerkrankungen können zu Ausschlüssen oder Zuschlägen führen

Betrifft: Vorerkrankte

Komplexität

Tarifwahl erfordert genaue Analyse

Betrifft: Alle

Vorleistungspflicht

Rechnungen selbst zahlen, dann Erstattung

Betrifft: Alle

Rückkehr in die gesetzliche Krankenversicherung

Die Rückkehr in die GKV ist ab 55 Jahren praktisch ausgeschlossen. Dies ist einer der wichtigsten Faktoren bei der PKV-Entscheidung.

PersonengruppeRückkehrwegMöglich?
Angestellte unter 55Einkommen unter Versicherungspflichtgrenze senkenJa
Angestellte ab 55Praktisch unmöglich (Gesetzgeber schließt Rückkehr aus)Nein
SelbstständigeHauptberufliche Anstellung mit GKV-PflichtJa
ArbeitsloseAutomatische Rückkehr bei ALG-I-BezugJa

PKV oder GKV? Entscheidungshilfe nach Situation

Beamter mit Beihilfe

50-80% der Kosten trägt der Dienstherr

PKV meist vorteilhaft

Gut verdienender Single ohne Vorerkrankungen

Bessere Leistungen bei ähnlichem Beitrag

PKV kann sinnvoll sein

Familie mit Kindern

Kostenlose Familienversicherung

GKV oft günstiger

Selbstständiger mit schwankendem Einkommen

GKV-Mindestbeitrag vs. PKV-Fixbeitrag

Genau rechnen

Älterer Arbeitnehmer (50+)

Höhere PKV-Einstiegsprämien, eingeschränkte Rückkehrmöglichkeit

GKV meist besser

Chronisch Kranker

Kein Leistungsausschluss, keine Risikozuschläge

GKV bevorzugen

Beitragsentwicklung GKV vs. PKV

Sowohl in der GKV als auch in der PKV steigen die Beiträge kontinuierlich. Die Entwicklung der letzten Jahre zeigt, dass keine der beiden Systeme dauerhaft günstiger ist.

JahrGKV ØPKV ØGKV +%PKV +%
2020400€450€2,5%3,2%
2021410€465€2,5%3,3%
2022425€480€3,7%3,2%
2023445€500€4,7%4,2%
2024470€525€5,6%5,0%
2025495€555€5,3%5,7%

* Durchschnittswerte basierend auf typischen Tarifen. Individuelle Beiträge können erheblich abweichen.

PKV-Tarife jetzt vergleichen

Vergleichen Sie unverbindlich über 40 Anbieter und finden Sie den passenden Tarif für Ihre Situation.

Hinweis zur Transparenz: Wir erhalten bei erfolgreicher Vermittlung eine Provision vom Versicherer. Dies beeinflusst nicht unsere redaktionellen Inhalte oder Empfehlungen. Der Vergleich ist für Sie kostenlos und unverbindlich.

Häufig gestellte Fragen zur PKV

Ab welchem Gehalt kann ich in die PKV wechseln?

Als Angestellter müssen Sie 2025 mindestens 73.800€ brutto pro Jahr (6.150€/Monat) verdienen und dieses Einkommen mindestens 12 Monate überschreiten. Selbstständige und Beamte haben keine Einkommensgrenze.

Kann ich später wieder zurück in die GKV?

Unter 55 Jahren ist die Rückkehr möglich, wenn Sie wieder versicherungspflichtig werden (z.B. Gehalt unter der Grenze). Ab 55 Jahren ist die Rückkehr praktisch ausgeschlossen, auch bei Arbeitslosigkeit oder Teilzeit.

Was passiert mit meiner PKV im Rentenalter?

Sie bleiben in der PKV versichert. Die Beiträge können steigen, werden aber durch Altersrückstellungen abgemildert. Im Notfall gibt es den Basistarif, der GKV-Niveau bietet.

Wie sind meine Kinder in der PKV versichert?

Anders als in der GKV gibt es keine kostenlose Familienversicherung. Jedes Kind benötigt einen eigenen Vertrag, typischerweise 100-200€/Monat je nach Tarif.

Was kostet die PKV für Beamte?

Beamte erhalten Beihilfe vom Dienstherrn (50-80%). Sie versichern nur den Restanteil privat, daher oft nur 100-300€/Monat je nach Tarif und Beihilfesatz.

Welche Vorerkrankungen führen zu Problemen?

Chronische Erkrankungen, psychische Vorerkrankungen, Diabetes, Herzerkrankungen und ähnliche können zu Risikozuschlägen, Leistungsausschlüssen oder sogar Ablehnung führen.

Lohnt sich die PKV für Selbstständige?

Es kommt auf Einkommen, Gesundheit, Familienstand und Alter an. Bei schwankendem Einkommen kann der fixe PKV-Beitrag zum Problem werden, während die GKV einkommensabhängig ist.

Wie funktioniert die Gesundheitsprüfung?

Sie beantworten einen Fragebogen zu Vorerkrankungen, Behandlungen und Medikamenten der letzten 5-10 Jahre. Falsche Angaben können später zur Vertragskündigung führen.

Bereit für Ihren persönlichen PKV-Vergleich?

Lassen Sie sich unverbindlich beraten und finden Sie heraus, ob die private Krankenversicherung für Ihre Situation die richtige Wahl ist.

Zum kostenlosen Vergleich